比爾和梅琳達·蓋茨發布了2019年度公開信《意料之外》。在今年的年信中，比爾和梅琳達分享了他們在近二十年里，投身全球健康和發展工作過程中發現的九大意外。
“二十五年前，我們讀到的一篇文章中提到，貧困國家每年有數十萬兒童死于腹瀉。我們相信，在一個人人平等的世界中，所有人都應從創新中受益，沒有任何一個孩子會死于可預防的疾病。但我們看到的是，不平等依然大量存在。這個發現是我們的慈善之路上的重要一步。”
今年的年度公開信討論的意料之外包括：投資非洲越來越多的年輕人的重要性，常被忽略的溫室氣體排放的來源，數據也存在性別歧視的原因，以及全球化為各個國家帶來的好處。（美通社,2019年2月12日西雅圖）
