北京2020年9月7日 /美通社/ -- 為提高我國縣域腦血管病的規范化防治水平，促進縣域腦血管疾病醫療質量的提升，增加公眾對卒中及相關疾病的認知，助力實現“大病不出縣”的國家醫改戰略目標，9月4日，由國家神經系統疾病醫療質量控制中心作為指導單位，中國卒中學會主辦、輝瑞普強支持的“中國腦血管病臨床管理縣域示范中心項目”正式啟動。啟動儀式由首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經病學中心神經重癥醫學科副主任劉麗萍教授主持，我國多位腦血管病專家以及媒體嘉賓共同出席了此次大會。

縣域卒中防治面臨挑戰

卒中（即通常所說的“中風”）已成為我國居民的主要死亡原因之一。根據《中國卒中報告2019（英文版）》數據顯示，2018年，中國腦血管病死亡人數達157萬，占居民疾病總死亡率的22.33%，僅次于惡性腫瘤和心臟病。高血壓和吸煙是腦血管病最主要的危險因素。^[1]

“通過對高危人群的篩查、早期干預，卒中發病率就可以大大減少，但目前社會對卒中的認識還存在明顯不足, 各級醫生對卒中的防治水平也存在著很大的差別，規范化管理和全面普及疾病知識迫在眉睫。從《中國卒中報告2019》中可以看出，卒中死亡率呈現男性高于女性、農村高于城市的特點。同時，農村居民的卒中發病率和患病率也顯著高于城市居民。所以，做好包括農村在內的廣大縣域地區的腦血管病防控工作是中國卒中防控的重頭戲。”首都醫科大學附屬北京天壇醫院院長王擁軍教授在大會致辭中提到。

自2009年新醫改實施以來，我國始終堅持“以強基層為重點完善分級診療服務體系”。2017年4月，國務院辦公廳發布《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》，明確要求強化基層醫療衛生機構的居民健康“守門人”能力，推進慢性病預防、治療、管理相結合，方便群眾就近就醫，減輕疾病負擔。“在腦卒中的防治過程中，縣域醫院要逐步建立腦卒中預防/篩查/隨訪門診和卒中急診綠色通道，開展適合縣域醫院的卒中防治適宜技術，促進卒中患者的早期康復，大幅降低患者疾病負擔和家庭社會負擔。”首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經病學中心趙性泉教授表示，目前，縣域卒中防治工作依然面臨縣域醫療資源有限、縣域缺乏有效的卒中防控管理體系、縣域醫生規范化診療能力不足等方面的挑戰，做好縣域卒中防控工作，就要在這些地區建立有效的卒中防控管理體系，提升縣域醫療機構規范化診療能力。“中國腦血管病臨床管理縣域示范中心項目”正是在這樣的背景下應運而生。

以《指南》為工具，依托縣域示范醫院，搭建穩定的卒中防治網

中國腦血管病臨床管理縣域示范中心將圍繞缺血性腦血管病的臨床管理，首批選擇50家縣域醫院，通過示范中心建設、醫生培訓、公眾健康宣教等一系列工作，最終實現規范縣域臨床診療，提高公眾對疾病的認知能力，提升對腦血管病管理水平的目標。

“為了推進這個項目，我們已經集結了全國超過30名專家，制定《2019中國腦血管病臨床管理指南》縣域解讀版，通過云課堂和專家實地解讀的方式進行醫生培訓，將診療流程圖和指導意見結合，對目標醫院進行規范指導，最終建成示范醫院，并以此輻射其余的縣域醫院，共同搭建一個健康穩定的卒中防治網。”中國卒中學會副會長、暨南大學附屬第一醫院/第一臨床醫學院院長、腦血管病中心主任徐安定教授在大會中詳細講解了項目規劃，“在示范醫院落成后，我們也將依托他們，針對伴有卒中危險因素的人群和卒中患者兩類人群開展總計1400場公眾健康教育和患者教育活動，提升大眾對高血壓、高血脂、吸煙等危險因素的認知，改善卒中的知曉率和控制率。”

該項目計劃在今年9-12月期間開展。“縣域醫院作為縣域內醫療衛生服務體系的龍頭，其發展直接影響了整個基層醫療格局。此次項目在專家、縣域醫院及社會各界的共同努力下，必將進一步提升縣域醫院腦血管疾病的防控與治療水平，推動我國醫療體系的進一步改善，全方位、全周期保障人民健康。”王擁軍教授指出。

作為該項目的支持方，輝瑞普強中國醫院業務事業部副總裁任強表示，輝瑞普強專注于減輕非傳染性疾病給患者造成的負擔，我們一直致力于成為中國醫療衛生體系的重要合作伙伴，并基于在血脂、血壓、疼痛、精神健康等領域的專業知識，以及豐富的疾病管理經驗，為中國慢病防控、基層醫療能力提升等多個方面提供支持。此次，普強支持“中國腦血管病臨床管理縣域示范中心項目”開展，希望與腦血管病專家和一線醫生一起，將《中國腦血管病臨床管理指南》落實到基層，縮小指南和實踐之間的差距，提升基層醫生對腦血管病的防治能力，為降低我國卒中疾病負擔、提升基層醫療服務質量和醫療服務可及性、探索中國特色的慢病防控之路盡一份力。

本次活動上，還有安徽醫科大學第一附屬醫院汪凱教授、鄭州大學第一附屬醫院許予明教授、浙江大學醫學院附屬第一醫院羅本燕教授、華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院陳吉相教授等十余個省市醫院專家通過線上直播全程參與了啟動會。